2020年8月29日，第三屆皮膚科可持續(xù)快速發(fā)展北大高峰論壇在北京勝利召開，這也是依托于北京大學第一醫(yī)院的國家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學研究中心成立以來舉辦的第一個全國皮膚科發(fā)展戰(zhàn)略研討會。
國家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學研究中心（依托于北京大學第一醫(yī)院，下稱“中心”），由科技部、國家衛(wèi)生健康委員會、中央軍委后勤保障部和國家藥品監(jiān)督管理局于2019年5月認定。中心的工作重點是通過全國協(xié)作的方式，以臨床應用為目標開展基礎和臨床研究，強調創(chuàng)新成果的轉化應用，最終不斷提高皮膚疾病診療水平，并推動全國診療水平均質化。
由于受到疫情影響，本次會議采用了15個城市實時連線的網(wǎng)絡會議形式，主會場設置在北京，全國各地皮膚科醫(yī)生既可以任選一個分會場參會，也可以自行安排在網(wǎng)絡上聆聽會議。據(jù)統(tǒng)計，參會醫(yī)院近千家，參會人數(shù)10,718人次。
本次會議得到各界領導的廣泛支持?？萍疾可鐣l(fā)展科技司田保國副司長、國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政醫(yī)管局正局級監(jiān)察員郭燕紅女士親臨會場致辭，國家藥品監(jiān)督管理局科技和國際合作司一級巡視員毛振賓、北京大學常務副校長北京大學醫(yī)學部主任詹啟敏院士、北京大學醫(yī)學部黨委書記北京大學黨委常務副書記劉玉村教授、北京大學醫(yī)學部副主任北京大學科研部部長張寧教授、北京大學第一醫(yī)院黨委書記潘義生教授、院長劉新民教授、科研副院長楊莉教授通過視頻發(fā)來賀詞。
會議上，北京大學醫(yī)學部常務副主任、國家婦產科疾病臨床醫(yī)學研究中心主任喬杰院士以《借助國家臨床醫(yī)學研究中心平臺探索學科發(fā)展新模式》為題發(fā)表了專題演講。此外，中心與北京大學醫(yī)學圖書館聯(lián)合建立的“皮膚?？莆墨I信息聯(lián)合實驗室暨共享服務平臺”在會議上也正式掛牌。
銀屑病是皮膚科常見病和難治病。中心以銀屑病作為切入點，在本次大會上正式發(fā)起了“銀屑病規(guī)范化診療中心暨銀屑病診治真實世界大數(shù)據(jù)采集平臺”項目（下稱“項目”）。作為中心發(fā)起的第一個全國協(xié)作項目，希望借此探索全國多中心協(xié)作共贏的臨床研究新模式，同時提升我國銀屑病診療整體水平。項目計劃在2020年底覆蓋100家醫(yī)院。在前期試點工作中，已有93家醫(yī)院成功申請加入“銀屑病規(guī)范化診療中心”建設。
作為中心的職責，將不斷創(chuàng)新探索臨床醫(yī)學研究與轉化的新路徑，諸如以提高臨床研究效率為目的建立倫理聯(lián)盟；再如本次會議上推出皮膚?？莆墨I服務與共享平臺等。中心還計劃積極推動醫(yī)企聯(lián)合發(fā)展：從孵化研究到上市前、上市后研究，再到推廣普及，嘗試“科研-轉化-推廣”新模式，建立臨床研究發(fā)展新模態(tài)。本次會議上，作為醫(yī)企聯(lián)合示范項目，還專門召開了會中會 -- 第二屆諾華皮膚免疫高峰論壇。
皮科“老大難”迎來新時代，成為中心“探路”突破口
“選擇銀屑病作為國家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學研究中心工作的切入點是有其歷史和時代因素考量的?！崩钊翳そ淌谥v。
一方面，銀屑病是皮科領域公認的“老大難”病種。作為一種終生性、復發(fā)性、系統(tǒng)性疾病，銀屑病尚無法根治。該病病程長，且可能伴發(fā)許多嚴重疾病，諸如糖尿病、心臟病、抑郁癥等，更是給患者帶來身心雙重打擊。而另一方面，隨著近年來創(chuàng)新藥物的不斷問世，“管好”銀屑病、讓患者持續(xù)擁有正常肌膚甚至實現(xiàn)“皮損全清”已經成為了可以實現(xiàn)的治療目標。
“‘武器彈藥’已經就位，但醫(yī)生們是否會用、能用、熟練應用這些武器是個問題?！崩钊翳そ淌诒硎尽Ｒ詣?chuàng)新藥中的生物制劑為例，2019年，多個白介素類抑制劑進入中國，代表著在用藥選擇上我國已與發(fā)達國家實現(xiàn)同步。然而實際臨床中，這類藥物的使用大多集中在一、二線大城市的大醫(yī)院中，許多基層皮膚科醫(yī)生的認知和使用經驗仍有限。
“面對眾多的銀屑病患者和醫(yī)藥日新月異的發(fā)展，我們看到了銀屑病治療充滿希望的一面，也看到了在診療水平方面進步的空間，所以選擇這個疾病領域作為切入點，可以為中心更長遠建設總結經驗，樹立行業(yè)標桿?！崩钊翳そ淌诒硎尽?
打造診療“樣板”，“智造”本土數(shù)據(jù)，全力提升我國銀屑病診療水平
根據(jù)目前我國銀屑病的診療現(xiàn)況和經驗，中心將從以下三個方面落實工作，確保項目順利落地：
1. 探索推廣銀屑病標準化診療流程：項目制訂了嚴格的“銀屑病規(guī)范化診療中心申請流程”，醫(yī)院需要滿足多項申報條件才可提出申請，包括醫(yī)院需要有獨立的皮膚科門診、銀屑病患者月門診量大于100人、有生物制劑使用經驗、可支持大數(shù)據(jù)錄入和傳輸?shù)?。而國家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學研究中心也會從“硬件”（醫(yī)院建設）和“軟件”（診療能力）兩方面進行建設支持和考核。
2. 建立中國銀屑病病例真實世界臨床大數(shù)據(jù)庫：在項目框架下，多個銀屑病規(guī)范化診療中心協(xié)作采集銀屑病診治真實世界大數(shù)據(jù)，共同建立中國第一個在確保數(shù)據(jù)安全前提下對外開放的臨床大數(shù)據(jù)研究平臺。根據(jù)銀屑病規(guī)范化診療中心管理辦法，所有項目參與單位都有權利應用數(shù)據(jù)發(fā)起和開展臨床研究。各方既是數(shù)據(jù)生產者，也是數(shù)據(jù)使用者，共贏發(fā)展，最終實現(xiàn)“本土數(shù)據(jù)造福本土患者”。
3. 開展疑難病會診和多維度教學：實現(xiàn)不同銀屑病規(guī)范化診療中心間資源互通、經驗共享。樹立區(qū)域標桿效應，提升醫(yī)生診療水平。
國家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學研究中心常務副主任李航教授表示：“銀屑病真實世界臨床大數(shù)據(jù)庫的建立是一次非常有意義的嘗試，一方面它將推動全國各大醫(yī)院臨床研究軟硬件及規(guī)范體系的建設，另一方面它將有力推進全國銀屑病診治水平均質化，此外該項目還將作為其他重點疾病臨床研究的模板，會全方位影響皮膚科領域的發(fā)展。”
在銀屑病創(chuàng)新治療領域有著大量研發(fā)投入的諾華制藥公司也給予了本項目大力支持，充分體現(xiàn)了國家中心的核心工作策略之一，即積極引入優(yōu)質行業(yè)合作資源促進各類合作的全面發(fā)展以最終引導整體行業(yè)的快速蓬勃發(fā)展。
